液氨儲罐發(fā)生泄漏導(dǎo)致人員中毒應(yīng)急救援方法

液氨是經(jīng)過加壓或降溫轉(zhuǎn)化而成的液化氣體，液氨儲罐，其50℃時飽和蒸汽壓力為2.16MPa，因而其設(shè)計壓力為2.16MPa,腐蝕裕量2mm，介質(zhì)密度：520kg/m3，罐體材質(zhì)：Q345R。氨為無色有強(qiáng)烈的刺激氣味，為中度危害介質(zhì)，液氨的生產(chǎn)制造、運輸、貯存、使用中，如遇管道、閥門、貯罐等損壞，泄漏氨可造成中毒。

輕度吸入氨中毒表現(xiàn)有鼻炎、咽炎、氣管炎、支氣管炎。氨對皮膚黏膜有刺激及腐蝕作用，患者有咽灼痛、咳嗽、咳痰或咯血、胸悶和胸骨后疼痛等。急性氨中毒主要表現(xiàn)為呼吸道粘膜刺激和灼傷。其癥狀根據(jù)氨的濃度、吸入時間以及個人感受性等而輕重不同。

嚴(yán)重吸入中毒可出現(xiàn)喉頭水腫、聲門狹窄以及呼吸道粘膜脫落，可造成氣管阻塞，引起窒息。吸入高濃度可直接影響肺毛細(xì)血管通透性而引起肺水腫。如化學(xué)性咽喉炎、化學(xué)性肺炎等，吸入極高濃度可引起反射性呼吸停止、心臟停搏。

皮膚接觸液氨可引起嚴(yán)重疼痛和燒傷，并能發(fā)生咖啡樣著色。被腐蝕部位呈膠狀并發(fā)軟，可發(fā)生深度組織破壞。

低濃度的氨對眼和潮濕的皮膚能迅速產(chǎn)生刺激作用。潮濕的皮膚或眼睛接觸高濃度的氨氣能引起嚴(yán)重的化學(xué)燒傷。高濃度蒸氣對眼睛有強(qiáng)刺激性，可引起疼痛和燒傷，導(dǎo)致明顯的炎癥并可能發(fā)生水腫、上皮組織破壞、角膜混濁和虹膜發(fā)炎。輕度病例一般會緩解，嚴(yán)重病例可能會長期持續(xù)，并發(fā)生持續(xù)性水腫、疤痕、永久性混濁、眼睛膨出、白內(nèi)障、眼瞼和眼球粘連及失明等并發(fā)癥。多次或持續(xù)接觸氨會導(dǎo)致結(jié)膜炎。

因此，操作人員必須經(jīng)過專門培訓(xùn)，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。建議操作人員佩戴過濾式防毒面具（半面罩），戴化學(xué)安全防護(hù)眼鏡，穿防靜電工作服，戴橡膠手套。遠(yuǎn)離火種、熱源，工作場所嚴(yán)禁吸煙。使用防爆型的通風(fēng)系統(tǒng)和設(shè)備。防止氣體泄漏到工作場所空氣中。避免與氧化劑、酸類、鹵素接觸。搬運時輕裝輕卸，防止鋼瓶及附件破損。配備相應(yīng)品種和數(shù)量的消防器材及泄漏應(yīng)急處理設(shè)備。

如果患者只是單純接觸氨氣，并且沒有皮膚和眼的刺激癥狀，則不需要清除污染。假如接觸的是液氨，并且衣服已被污染，應(yīng)將衣服脫下并放入雙層塑料袋內(nèi)。如果眼睛接觸或眼睛有刺激感，應(yīng)用大量清水或生理鹽水沖洗20分鐘以上。應(yīng)對接觸的皮膚和頭發(fā)用大量清水沖洗15分鐘以上。沖洗皮膚和頭發(fā)時要注意保護(hù)眼睛。

液氨儲罐在投用前都是由專門的生產(chǎn)廠家生產(chǎn)，并經(jīng)過安全部門進(jìn)行嚴(yán)格檢驗的，因此泄漏的可能性不大。液氨在運輸時也是由具備資格的人員和車輛才可運輸。為保證液氨儲罐正常操作運行，平時應(yīng)做好常規(guī)檢查：液氨儲罐的出口閥門是否密封不嚴(yán)泄漏；連接的接管是否破損泄漏；接管與接頭的連接處是否密封不嚴(yán)泄漏；各接頭及壓力表的安裝處是否密封不嚴(yán)泄漏。